北京新阳光慈善基金会于2009年在北京市民政局注册成立,其前身为2002年成立的北京大学阳光志愿者协会,由北京大学学生刘正琛在身患白血病后发起成立,2013年在国内率先由非公募基金会转型为公募基金会。新阳光在成立后本着“用爱自己的心去爱别人”的宗旨,在医疗和教育领域创建了“新阳光病房学校”、“生命的礼物”、“阳光骨髓库”等多个品牌项目。
新阳光基金会根据捐赠人或发起人意愿设立、实行专款专用、在本组织运作框架下有一定独立自主性的专用资金。目前在新阳光设立的专项基金有: 峥爱基金、 助医儿童白血病研究基金、 一元儿童噬血基金、 儿童舒缓治疗专项基金、 香柏树专项基金、 爱在专项基金、 爱里的心先心病专项基金、 V爱血液病公益基金、 源公益专项基金、 焕蓝梦想基金、 京西专项基金、 信美相互少儿救助专项基金等。
新阳光联劝伙伴(竹林计划)是北京新阳光慈善基金支持的医疗、教育等领域的初创或者草根公益组织,新阳光为这些组织提供团队培训、能力建设、联合劝募、宣传倡导、咨询等服务和支持,致力于促进医疗、教育等领域公益事业的发展,更好地服务目标人群。
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以下是中国中医科学院西苑医院肿瘤科曹文兰大夫根据一些听众的提问做出的回答,大家可以适度参考。每个人的个体是有差异的,如果想了解更多有关自身的治疗情况,请到正规医院咨询医生。
1、小*:曹大夫您好,辛苦了您,我术后要放疗,化疗,打靶向,吃内分泌药5到10年什么时候开始吃中药好呢?
答:今天我们详细讲述了中医中药与放化疗、手术、内分泌治疗和靶向药物的结合。如果在你的综合治疗的过程中,出现了毒性反应,这个时候我们建议你最好开始吃中药了。如果说还没有出现毒物反应,只是想预防一下,这个时候也可以吃中药。
2、J**g:我化疗完手脚麻木需要吃中药调理吗?
答:化疗完,手脚麻木要尽快地找中药来解决。因为西医的处理方法是吃维生素B6,或者复合VB,或者谷维素啊,没有其他的治疗方法了。那么我刚才已经把我的经验给大家介绍了,一个就是口服一些中药,第二个就是用中药来泡手泡脚,第三个就是嘱咐你一定要大量地喝水,减轻化疗药物对机体的大毒,对机体的损伤。
3、霞*:请问曹大夫,乳腺癌患者西黄丸可以长期服用吗?
答:西黄丸是一个祛邪的药物,它有点偏凉。所以西黄丸到底手术后吃几年呢?我们一定要根据你的体质和你的病情,比如说你是乳腺的原位癌,年纪也大了,那么这种情况下,就不需要祛邪的力量很强,想吃的话,吃上三个月、半年就可以了。如果你的病情比较晚、比较重,那么复发转移的几率比较高,再一个也年轻,也就是你的预后因素不好,或者加上分子分型的几种类型里面判断,你的预后因素不好,那么这个时候我还是主张西黄丸多吃一段时间。但是西黄丸的口服过程中注意保护脾胃,有的病人吃的过程中,吃的时间长了,特别是老年人,会出现脾胃过于虚寒,所以这种情况下就要及时停药了,不要再吃了。
4、简*:我是保乳手术,但主治大夫说不用化疗,不知道该不该化疗?
答:保乳手术以后到底要不要化疗?这个不是一下能说清楚的,必须要结合手术后的你的肿瘤的大小,淋巴结的情况,还有ER、PR还有Her-2和Ki67的表达情况,还有你的年龄,来决定是不是需要化疗,那么如果是对于低危的人群,医生可能就告诉你不需要化疗了。如果认为你是相对高危的一个人群,医生就会建议你要继续完成化疗。
5、L*q:曹大夫你好,在化疗过程中,用化疗药物时,是不是要多喝水?
答:化疗过程中,我刚才提到了,还是建议你,病人一定要多喝水。因为中医认为化疗是一个大毒,那么它在对我们机体起作用的同时,它对我们的机体和其他脏器还有一定的毒副反应。那么当它在血液中的浓度达到一个高峰的时候,它是起到一个祛邪、抗复发转移的作用。当它的浓度逐渐下降,达不到它的血液浓度时,那么这时就剩下它的毒副反应残留在机体里了。所以做化疗的时候,我们经常嘱咐病人多喝水,而且我们在临床上也确实观察到,很多毒副反应重的人,就是不爱喝水的人。
6、六**顺:问曹主任你好,化疗,放疗结束了,目前内分泌治疗,这个时期,一定要用中药调理吗?
答:这位患者,我不知道你前面吃过中药了没有。我认为,既然得肿瘤了,就是你的机体发生了癌变了,或者说发生了质变了,这个时候怎么办呢?我还是主张吃一段时间的中药调理一下。我不知道你前面的化疗、放疗还遗留有副作用吗?如果放化疗还有一定的副作用存在,那么这个时候必须要吃点中药,让它尽快地恢复。那么内分泌治疗呢,如果说是出现毒副反应的话,那么一定是要加点中药来处理的。
7、胡*伟:放疗后会不会影响到骨头。我的股骨头疼痛,是不是与放疗有关系?
答:我们说放疗是个局部作用,那么它的副作用主要产生在放射的照射区域内,主要表现是全身和局部反应,我刚才提了,那么你的股骨头疼是和它一点关系也没有的,所以要找一找原因,比如是椎间盘的突出啦,或者股骨头局部的关节的一个炎症反应啊,或者说是,比如说对乳腺癌来讲的话,我们还要考虑的多一点,是不是有骨转移的可能性啊,但是它和放疗反应是绝对没有关系的。
8、笑**生:曹大夫,我化疗后期就出现手指头麻,而且关节痛,最近睡眠也不好,吃中药能缓解吗?
答:这位患者提的问题,我刚才其实都讲到了,化疗以后出现的手脚麻木是一个神经的毒性,股骨头的疼痛是不是和肌注升白针?有一定的关系。睡眠也不好,中药的调理效果也还行,所以我建议你最好吃点中药吧。
9、邵彬:曹主任,非常感谢您为大家详细讲解了中医中药在乳腺癌中的应用,我有些初治的病人,就是不愿意手术,化疗,中医有根治的可能吗?
答:邵大夫好,我们院有一些病人,特别是一些70岁以后,七八十岁老年的患者,就是不愿意手术、放化疗,当然,对手术、放化疗都有一些惧怕,这个是正常的,但是如果ER、PR阳性的患者的话,最好能同时口服一些内分泌治疗的药物。那么在前面的讲座中也提到了,中药的扶正力量是大于祛邪的力量的,所以,我们不能认为中药能替代放疗、化疗和手术。各种治疗方法都有它自己的优缺点,我们要正确地认清或者说认识,或者是来选择比较好的时机来选择中医中药这个治疗手段。
10、顺**然:曹大夫您好,我现在吃内分泌药三年了,出汗特别厉害,吃什么药能缓解一点呢?
答:出汗的病人一般多是属于一些阴虚内热的病人,所以,这种情况下,我们用补肝肾的中药的方剂,在临床上的治疗效果还是比较好的,大部分出汗的病人,我调理得还是很好的。但是也有极个别的,就是从二三十岁出汗到了五六十岁一直在出汗的这种,还有遗传因素的这种病人呢,在临床上的也有治疗效果不太好的时候。
11、S**e:曹大夫好,请问乳腺癌术后,同时患子宫肌瘤6cm大,子宫肌瘤可以吃您的药方缩小而不手术吗?肌瘤不会癌变吧?
答:子宫肌瘤呢,小一点的话可能在口服中药的过程中可能还能缩小,但是6cm以上的子宫肌瘤用中药就不太好缩小了。另外就是大的子宫肌瘤有恶变的这种倾向。虽然说发病率很低,以前我们经常说子宫肌瘤是一个良性肿瘤,一般不会发生恶变,但是后来确实发现有一部分8-9cm的子宫肌瘤在若干年之后癌变了,所以我们现在也不敢轻易地告诉病人说子宫肌瘤不会癌变,所以大的子宫肌瘤还是要小心一点。
12、扎**强:请问,我化疗结束四个月,正在进行靶向药治疗,手和肘关节疼痛,需要如何治疗?
答:这位患者化疗结束,靶向治疗中,手和肘关节,就是我刚才提到了,骨关节的疼痛。这种时候可以吃点中药,我们要看看你,给你开个方子,辨证论治,吃点中药可能是有好处的。
13、党*:非常感谢曹大夫为我们讲解,辛苦您了!我吃依西美坦九个月了,近三个月面部浮肿,眼睛也肿,做PETCT结果有脂肪肝,请问我该怎么办?需要换药还是吃中药调理呢?谢谢!
答:请问一下这位患者,你的脂肪肝的严重程度?另外就是血脂血压的一般的状况?如果是特别严重,也可以考虑换其他的药。但是,如果不是很严重,时间也快到五年了,那么也可以坚持下去。
14、佳*:问请问曹医生,有没有一些代茶饮,可以在放化疗饮用,谢谢!
答:代茶饮,肯定是有的,但是就是看看你什么情况下,你比如说放疗,放疗出现了哪些副作用?化疗,用的什么化疗药?出现了哪些副作用?所以不是这么一句话能说清楚的。
15、超*:问曹大夫您好!我化疗完三个月了,双腿老感觉疲惫乏困,特别厉害。
答:这位患者,我不知道你吃过中药没有。你这是化疗结束以后的毒副反应还没有完全消失,所以建议你找一找中医大夫,吃点中药。
16、何*荣:问内分泌治疗吃法乐通,潮热,失眠,您的号好挂吗?谢谢!
答:法乐通口服过程中出现潮热和失眠,用中药的处理,我觉得效果还是可以的。我的号相对也好挂吧,特别现在一、二月份,还比较好挂。
17、岁**好:三阴怎样治?
答:三阴的乳腺癌属于预后不太好的一种类型。那么在正规的手术、放疗、化疗的治疗结束以后,西医就没有特别好的治疗方法了。这部分人群也是在我们中医来抗肿瘤复发转移的主要的一类人群,所以这类病人比其他病人吃中药的时间要更长久一些。
18、六**顺:问乳癌患者有什么忌口吗?
答:乳腺癌患者有什么忌口吗?我们说乳腺癌,从中医的角度讲,任何的肿瘤,它都认为发物要少吃一些,因为它认为发物可以促进肿瘤的生长,复发或者转移。所以一些海鲜类的、牛羊肉类的,还有就是香菜等等这些发物少吃一些。另外,对于乳腺癌这类特殊的群体来讲的话,对于ER、PR阳性的这类患者,中医也有一种理论,它认为雌激素含量比较高的食物不能多吃,比如阿胶、蜂蜜。雌激素含量比较高的食物,还有豆制品类的,认为豆制品类的里面的雌激素含量也比较高,所以豆浆类的、豆制品类的这些食物也应该少吃一些。还有比如说一些鸡肉,一些动物在饲养的过程中,可能用了雌激素含量比较高的饲料,这种食物我们也应该少吃一些。因为雌激素的增高会影响它的复发、转移。
19、墨*:问曹大夫好:请问我是放疗结束4个月了,内分泌药吃了5个月,是双德疗法,现在患侧大拇指开始疼,现在不疼了却弯曲伸不直了,好侧的大拇指稍微有点疼,是哪个药的副作用,吃中药可以治疗吗?
答:这位患者,你现在的症状,就是内分泌药物引起的骨质疏松引起的骨关节不适的症状。所以这种病人我还是比较有信心的,因为中药治疗效果应该是不错的。
20、佳*:问您好,对于代茶饮,如果是肌肉骨骼疼痛?
答:骨骼肌肉的疼痛呢,我给你开个小方子吧,你试一下,但是不能叫代茶饮。因为代茶饮的话,就是用一些花儿呀,叶儿呀,用开水冲一下就可以了,这个药物的药效不行,还是要煎煮一些汤药来治疗,因为这个副作用也应该说比较严重。我给你开个方子,比如说生黄芪30g、桂枝10g、白芍10g、大枣10g、生姜6g、威灵仙15g、鸡血藤30g、丝瓜络10g、伸筋草15g、山药10g、山茱萸10g,好吧,试试。