北京新阳光慈善基金会于2009年在北京市民政局注册成立,其前身为2002年成立的北京大学阳光志愿者协会,由北京大学学生刘正琛在身患白血病后发起成立,2013年在国内率先由非公募基金会转型为公募基金会。新阳光在成立后本着“用爱自己的心去爱别人”的宗旨,在医疗和教育领域创建了“新阳光病房学校”、“生命的礼物”、“阳光骨髓库”等多个品牌项目。
新阳光基金会根据捐赠人或发起人意愿设立、实行专款专用、在本组织运作框架下有一定独立自主性的专用资金。目前在新阳光设立的专项基金有: 峥爱基金、 助医儿童白血病研究基金、 一元儿童噬血基金、 儿童舒缓治疗专项基金、 香柏树专项基金、 爱在专项基金、 爱里的心先心病专项基金、 V爱血液病公益基金、 源公益专项基金、 焕蓝梦想基金、 京西专项基金、 信美相互少儿救助专项基金等。
新阳光联劝伙伴(竹林计划)是北京新阳光慈善基金支持的医疗、教育等领域的初创或者草根公益组织,新阳光为这些组织提供团队培训、能力建设、联合劝募、宣传倡导、咨询等服务和支持,致力于促进医疗、教育等领域公益事业的发展,更好地服务目标人群。
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直播时间:2016年4月23日晚上20:00-21:00
听众人数:198人
文字整理:李瑶
分享嘉宾:宋丽莉(北京肿瘤医院康复科主治医师)
分享内容:
1 焦虑抑郁有哪些表现?
2 焦虑抑郁有哪些药物治疗?
3 焦虑抑郁有哪些非药物治疗?
人类有几百种情绪,美国的一位心理学家指出人类有四种基本情绪,即喜怒哀惧。首先说说喜悦或者说快乐,喜悦的第一个层次叫做竞争式快乐,用竞争来界定自己的价值。
第二叫条件式快乐,即把快乐和特定的条件结合在一起,对于生病的人来说会把快乐和疾病连接在一起,认为只有康复了才能感到快乐,这就是条件式快乐。还有一种是自觉式快乐,这样的人性格积极乐观,泰山崩于前而不改,不需要外界的竞争或条件证明自己。
我们的痛苦来源于:看不透,舍不得,输不起,放不下,所以我们会感受到愤怒,悲伤,恐惧,当我们的这些情绪大到难以承受的境界,就会出现抑郁和悲伤的情绪。那么遇到了这种情绪如何排解,就是我们今天的主题。
一、焦虑
焦虑,其表现可以是心理上的也可以是身体上的。心理上是苦恼,担忧,悲伤和恐惧,表现为警觉性高,过于警惕,情绪不稳定,突然哭起来或者大发脾气,做恶梦醒来以后感觉非常疲倦,感到痛苦万分,绝望无助,有时候会有非常消极的想法;
躯体症状是多种多样的,胸闷,胸痛,咽部不适,呼吸困难,吞咽困难,食欲差,恶心便秘,坐立不安,出汗头晕,手抖,容易疲劳等。可以分为急性焦虑和慢性焦虑。
急性焦虑常常出现在刚刚得知疾病,疾病复发,得知检查结果等时期;慢性焦虑常出现在病情平稳时,患者总担心癌症复发。这种情况下,与癌症无关的急性疾病如感染也可以引起焦虑。
另外,焦虑有一种形式是惊恐发作,出现强烈的胸闷,憋气,严重心慌,呕吐,感觉自己快要不行了,其主要症状特点是反复出现的、突然发作的、不可预测的、强烈的惊恐体验,一般历时5-20分钟,伴濒死感或失控感,患者常在内科相关科室就诊,或常出入于急诊。
慢性焦虑常伴随着生活状态的改变,惊恐发作通常不可预测。
广泛性焦虑障碍也会在病人中出现,不限定任何特定场景,比如担心治疗,恐惧复发等,是一种控制不住的恐惧,害怕和担心,这是一种广泛性的焦虑。还有一种形式是社交式恐惧,不愿见朋友,不敢出门,回避社交,例如担心出现疤痕会有人注意等。
引起焦虑的因素第一是心理社会因素,如治疗的不良反应,疼痛,家中经济条件的压力,身体的疼痛,食欲下降等等;第二因素是治疗相关的疾病,如电解质紊乱,药物副作用等可能引起焦虑。
对于焦虑的治疗包括心理治疗和药物治疗。心理治疗通常是提供信息,找出导致焦虑的问题,并且解决问题。最常用的是支持性治疗,耐心倾听,有效沟通,医生和病人保持平等关系。
另一种方法是药物治疗,包括苯二氮卓类药物和抗抑郁药,癌症患者主要是慢性焦虑,推荐使用抗抑郁药,可以长期使用没有依赖性,部分药物可以改善睡眠,改善一定的情绪困扰。
二、抑郁
抑郁,包括正常抑郁和临床抑郁。
正常的抑郁和悲伤是波动的,症状不强烈,有短暂的自杀想法但是愿意接受帮助,但如果抑郁时间超过两周,程度较重,影响了正常生活就变成了临床抑郁。
临床抑郁的情感症状表现为抑郁心境,丧失兴趣,无助、无用、自责自罪、自我评价低;意志症状表现为不愿出门,动机不足;
认知症状有记忆力减退,出现自杀观念,以泪洗面,躯体症状有食欲变差,体重下降,容易感到疲劳,没有精力,失眠,入睡困难,醒得早后无法入睡,可能不会全部出现,但是会出现部分症状。
抑郁的治疗方法也是药物治疗和心理治疗两种,药物治疗常用的是第三代和第四代药物,注意患者在服用内分泌药物时一些抗抑郁药物是不能用的,第四代的药物起效快一些,三代起效至少两周,第四代的一般需要一周即可,抗抑郁药比较安全,通常持续六到九个月。
还有一种治疗方法是冥想。这种方法能够实现自我感知,帮助大脑实现阿尔法波,因为在这一波段大脑比较放松,对治疗有很好的效果。
心理治疗,是帮助患者改善自己的认知,有时是以偏概全,有时是比较偏激的心理认知,情绪对免疫影响非常大,如下图所示,所以要做好情绪自查。
三、情绪管理的小技巧
一是转移注意力的方法,情绪可以自我表达,如写日记,发微博,朋友圈等,这些都可以让自己的情绪得到转移,这就是转移注意力的方法,自我表达,合理宣泄。
二是辩证认知的方式,任何事情都有两面性,要学会从不幸中找到积极的一面,改变偏差认知。三是向环境表达,旅游,外出散心,运动,瑜伽等。